| Главная » Статьи » Другое |
Инфекции мочевой системы
 Инфекции мочевой системы (ИМС) в перечне всех инфекций человека занимают второе-третье место. Нерациональная антибактериальная терапия может приводить к снижению функции почек за счет тубулоинтерстициального повреждения, что в сочетании с нарушениями уродинамики является фактором риска прогрессирующего поражения этих органов. Поэтому, актуальность проблемы инфекций почек и мочевых путей обусловлена значительной их распространенностью и высоким риском хронизации патологии.Согласно установкам Европейской ассоциации урологов последнего просмотра (EAU, 2011), существует следующая классификация ИМС по уровню инфекции: • цистит; • уретрит; • пиелонефрит; • уросепсис. Наличие инфекций в детстве, предыдущих урологических операций и мочекаменной болезни свидетельствует об осложненных ИМС. Рецидивирующий пиелонефрит и цистит следует считать осложненными или хроническими ИМС, если имеет место более трех эпизодов в год или двух за полгода. Возбудители ИМС. Во взрослом возрасте чаще наблюдается восходящий путь инфицирования вышеуказанными микробными агентами, нередко в ассоциации с возбудителями инфекций, которые передаются половым путем. При этом, например, кишечная палочка может достигать почек даже при отсутствии уродинамических нарушений. Однократная постановка катетера в мочевой пузырь у амбулаторных пациентов вызывает мочевую инфекцию в 1-2% случаев. Пребывание катетера с открытой дренажной системой приводит к бактериурии почти в 100% случаев в течение 3-4 дней. Использование закрытых дренажных систем, в т.ч. оборудованных клапаном для предотвращения ретроградного тока, задерживает развитие инфекции, но не предотвращает это. Считается, что бактерии мигрируют между уретрой и катетером, что и приводит к развитию бактериурии почти у всех таких пациентов в течение 4 недель. | |
| Просмотров: 2055 |
| Всего комментариев: 0 | |
Добавлять комментарии могут все пользователи ВКонтакте или зарегистрированные пользователи нашего сайта.
[ Регистрация | Вход ]
[ Регистрация | Вход ]